Δακτυλική εξέταση στον προστάτη αδένα

Ο προστάτης αδένας στον άνδρα

Ο προστάτης αδένας στον άντρα θα πρέπει να ελέγχεται από την ηλικία των 50 ετών ετησίως και για την πιθανότητα αναπτύξεως καρκινωμάτων.

Γενικά η συχνότητα αναπτύξεως του καρκίνου στον προστάτη είναι αυξημένη.

Επίσης για αυτόν τον λόγο θα πρέπει η παρακολούθηση να αποτελεί προτεραιότητα στον άντρα της ηλικίας αυτής.

Η δακτυλική εξέταση στον προστάτη αδένα παρέχει πολλές πληροφορίες.

Ο ετήσιος έλεγχος

Περιλαμβάνει μία εξέταση αιματολογική που ονομάζεται PSA και η κλινική εκτίμηση του προστάτη αδένα με την δακτυλική δια του ορθού εξέταση.

Επίσης με τη δακτυλική εξέταση (DRE , digital rectal examination) εκτιμάται ο προστάτης αδένας για τυχόν ύποπτες περιοχές.

Ο φυσιολογικός προστάτης ψηλαφάται μαλακός ανώδυνος και ευπίεστος.

Η εκτίμηση

Γενικά η Οποιαδήποτε μεταβολή θα μπορούσε να χαρακτηρισθεί ύποπτη όπως είναι

– μία σκληρία σαν πέτρα με ασαφή ή και σαφή όρια η οποία κατά την ψηλάφηση είναι ανώδυνη

– ενώ άλλοτε να ψηλαφώνται ένα ή περισσότερα σκληρά οζίδια.

Επίσης μπορεί να προσδιορισθεί  η έκταση της νεοπλασίας, αν δηλαδή αφορά το τμήμα του λοβού του προστάτη ή  αν καταλαμβάνει ολόκληρο το λοβό εφόσον βέβαια πρόκειται για καρκίνωμα στον προστάτη αδένα.

Επί αμφιβολίας θα πρέπει να διενεργηθεί βιοψία του οργάνου

Η απουσία  σκληρίας του προστάτη με τη ψηλάφηση δεν αποκλείει την πάθηση του καρκίνου του προστάτη.

Το καρκίνωμα μπορεί να αναπτυχθεί εντός του οργάνου να είναι δηλαδή εντοπισμένο. 

Επί φυσιολογικής δακτυλικής εκτίμησης

Σε αυτές, λοιπόν, τις περιπτώσεις μπορεί να εκτιμηθεί η εξέταση του PSA ολικού ή και του λόγου του ελεύθερου προς το ολικό PSA (free/total PSA)

Παράλληλα θα μπορούσαν να διενεργηθούν ο διορθικός υπέρηχος ή το διορθικό έγχρωμο Doppler στον προστάτη αδένα ή να διενεργηθεί η πολυπαραμετρική μαγνητική τομογραφία (MRI) 

Εκτός των καρκινωμάτων η δακτυλική εξέταση μπορεί να διενεργηθεί επί υποψίας προστατίτιδας.

Ο προστάτης ψηλαφάται σκληρός ή υπόσκληρος στο σύνολό του ,επώδυνος με πιθανές κλυδάζουσες περιοχές ενώ κατά την πλήξη του μπορεί να εξέλθει πυώδες υγρό από την ουρήθρα.

Η δακτυλική λοιπόν δια του ορθού εκτίμηση του προστάτη είναι μία πολύ σοβαρή εξέταση που προσφέρει πάρα πολλές και σημαντικές πληροφορίες.